Avalo day (Hộp 28 viên) Thuốc Tránh Thai Hàng Ngày.

Thành phần

Levonorgestrel 0,03mg

Công Dụng 

Thuốc tránh thai (có thể sử dụng để tránh thai cho phụ nữ đang cho con bú).

Chỉ định

Thuốc Avalo Day chỉ định dùng hằng ngày để tránh thai.

Hướng dẫn sử dụng

• Chu kỳ điều trị đầu tiên: Uống 1 viên mỗi ngày, bắt đầu vào ngày đầu tiên của chu kỳ kinh nguyệt, vào một thời điểm trong ngày do bệnh nhân chọn. Tất cả các viên tiếp theo sau đó phải được thực hiện tại thời điểm này. Tác dụng tránh thai có thể bị giảm nếu uống chậm hơn 3 giờ so với thời gian thường dùng. Các biện pháp tránh thai bổ sung là không cần thiết khi bắt đầu sử dụng thuốc.
• Các chu kỳ tiếp theo: Các viên thuốc được uống hàng ngày và không liên quan đến chu kỳ kinh nguyệt.
  Thay đổi từ viên tránh thai kết hợp (COC), vòng âm đạo hoặc miếng dán thẩm thấu qua da: Nếu người phụ nữ đã sử dụng đúng và liên tục COC trước đó, viên Avaloday đầu tiên nên được uống vào ngày đầu tiên sau viên có hoạt chất cuối cùng của gói COC (Trong trường hợp sử dụng viên tránh thai hàng ngày, nên bỏ qua những viên không có hoạt chất). Nếu vòng âm đạo hoặc miếng dán thẩm thấu qua da đã được sử dụng đúng cách và nhất quán trước khi chuyển đổi, người phụ nữ nên bắt đầu sử dụng Avaloday vào ngày bỏ vòng âm đạo hoặc ngày bỏ miếng dán thẩm thấu qua da cuối cùng của một gói chu kỳ và bỏ qua khoảng thời gian không có hormon của sản phẩm này. Các biện pháp phòng ngừa tránh thai bổ sung là không cần thiết.
  Thay đổi từ thuốc tránh thai đường uống chỉ chứa progestogen khác: Có thể thực hiện chuyển đổi bất kỳ lúc nào mà không bị gián đoạn biện pháp bảo vệ tránh thai.
  Thay đổi từ phương pháp tiêm chỉ chứa progestogen (cây, tiêm): Việc chuyển đổi nên được thực hiện trước hoặc khi đến hạn tiêm hoặc cấy tiếp theo.
• Sử dụng sau sinh: Có thể bắt đầu dùng Avaloday từ 21 ngày sau sinh (không cần dùng thêm biện pháp tránh thai khác). Nếu bắt đầu sau 21 ngày, nên sử dụng thêm các biện pháp tránh thai hàng rào trong 7 ngày. Tuy nhiên, nếu đã giao hợp thì nên loại trừ việc mang thai trước khi bắt đầu sử dụng Avaloday hoặc người phụ nữ phải đợi đến kỳ kinh nguyệt đầu tiên. Để biết thêm thông tin về phụ nữ cho con bú, xem mục “sử dụng thuốc cho phụ nữ có thai và đang cho con bú”.
• Sử dụng sau phá thai hoặc sẩy thai: Avaloday có thể được bắt đầu tại thời điểm phá thai hoặc sẩy thai. Không yêu cầu phải sử dụng các biện pháp tránh thai bổ sung. Nếu bắt đầu sau thời gian này, các biện pháp tránh thai hàng rào nên được sử dụng thêm trong 7 ngày.
• Các trường hợp đặc biệt cần có biện pháp tránh thai bổ sung
  – Quên uống thuốc: Nếu người dùng quên một viên thuốc, nên uống ngay khi nhớ ra và tiếp tục uống viên tiếp theo như thường lệ. Nếu viên thuốc quá hạn hơn 3 giờ (> 27 giờ kể từ khi uống viên cuối cùng) thì người phụ nữ sẽ không được bảo vệ khỏi việc mang thai. Bệnh nhân nên tiếp tục uống thuốc bình thường nhưng cũng phải sử dụng các biện pháp tránh thai hàng rào trong 7 ngày tiếp theo. Nếu giao hợp trong 7 ngày trước đó thì khả năng có thai nên được xem xét. Bỏ lỡ càng nhiều viên, nguy cơ mang thai càng cao.
  – Rối loạn dạ dày-ruột: Nếu nôn mửa trong vòng 2 giờ sau khi uống một viên thuốc, nên uống viên khác càng sớm càng tốt. Nếu viên thuốc thay thế không được uống trong vòng 3 giờ so với thời gian đã định, nên sử dụng các biện pháp tránh thai bổ sung có rào cản trong 7 ngày. Trong trường hợp nôn mửa kéo dài và / hoặc tiêu chảy rất nặng, nên sử dụng thêm các biện pháp tránh thai hàng rào trong thời gian bị bệnh và trong 7 ngày sau khi hồi phục.
  – Trẻ em: Không sử dụng Avaloday trước khi dậy thì
  – Người cao tuổi: Không áp dụng. Avaloday không được chỉ định sau khi mãn kinh.
  – Bệnh nhân suy gan
  Avaloday được chống chỉ định ở phụ nữ bị bệnh gan nặng Bệnh nhân suy thận
  Avaloday chưa được nghiên cứu cụ thể ở bệnh nhân suy thận.

Đối Tượng Sử Dụng

Phụ nữ cần sử dụng tránh thai hàng ngày (kể cả phụ nữ cho con bú)

Tác Dụng phụ

Chống chỉ định
– Có thai hoặc nghi ngờ có thai.
– Có bệnh gan hoặc có tiền sử mắc bệnh gan nặng nhưng chức năng gan chưa trở lại binh thường.
– Tiền sử hoặc đang có các vấn đề liên quan đến huyết khối tắc mạch (ví dụ như đột quỵ, nhồi máu cơ tim).
– Có tiền sử hoặc đang bị khối u gan (lành tính hoặc ác tính).
– Có hoặc nghi ngờ có các khối u có ảnh hưởng đến steroid sinh dục (ví dụ hiện tại hoặc tiền sử ung thư vú).
– Chảy máu âm đạo bất thường chưa được chẩn đoán nguyên nhân.
– Bệnh tiểu đường nặng có các thay đổi về mạch máu.
– Quá mẫn với hoạt chất hoặc với bất kỳ thành phần nào của thuốc.

Tác dụng không mong muốn
Rất thường gặp (≥ 10/100): Chảy máu tử cung/âm đạo bao gồm đốm máu li ti, rong kinh và/ hoặc đau bụng kinh và vô kinh.
Các tác dụng không mong muốn được trình bày tương ứng với hệ thống các cơ quan (SOC), dựa trên MedDRA phiên bản 13.1. Các SOC được liệt kê theo thứ tự quốc tế của MedDRA SOCS:
Rối loạn hệ thống miễn dịch: Dị ứng
Rối loạn chuyển hóa và dinh dưỡng: Tăng hoặc giảm cân
Rối loạn tâm thần: Tâm trạng chán nản
Rối loạn hệ thần kinh: Đau nửa đầu, đau đầu, chóng mặt
Rối loạn tiêu hóa: Nôn mửa, buồn nôn
Rối loạn hệ thống sinh sản và vú:
+ Những thay đổi trạng thái chảy máu âm đạo (bao gồm chảy máu bất thường, vô kinh)
+ Giảm hoặc tăng ham muốn tình dục
Các tác dụng không mong muốn nghiêm trọng sau đây đã được báo cáo ở phụ nữ sử dụng thuốc tránh thai đường uống (OC) (xem cảnh báo và thận trọng):
+ Rối loạn huyết khối tĩnh mạch
+ Rối loạn huyết khối động mạch
+ Đột quỵ (ví dụ như cơn thiếu máu cục bộ thoáng qua, đột quỵ do thiếu máu cục bộ, đột quỵ xuất huyết)
+ Các khối u gan lành tính và ác tính dẫn đến xuất huyết trong ổ bụng trong những trường hợp cụ thể, đe dọa tính mạng
+ Đái tháo đường hoặc khuynh hướng đái tháo đường cần được giám sát y tế cẩn thận.
+ Tiền sử mang thai ngoài tử cung hoặc ống dẫn trứng bị thiếu cần cân nhắc cẩn thận giữa lợi ích của thuốc so với rủi ro.
Tần suất ung thư vú tăng nhẹ ở những người dùng OC. Vì bệnh ung thư vú hiếm gặp ở phụ nữ dưới 40 tuổi nên con số này là nhỏ so với nguy cơ ung thư vú nói chung. Đối với thuốc viên chỉ chứa progesterone (POP), có ít bằng chứng thuyết phục về nguyên nhân gây ung thư vú hơn so với thuốc tránh thai kết hợp (COC).

Cảnh báo và thận trọng
Khám bệnh
Trước khi sử dụng (và sau khi sử dụng) thuốc tránh thai phụ nữ cần đánh giá các vấn đề liên quan đến tiền sử bệnh lý cá nhân và gia đình. Tần suất kiểm tra đánh giá này phải dựa trên các hướng dẫn liên quan và phải được điều chỉnh cho phù hợp với từng phụ nữ, nhưng phải bao gồm cả việc đo huyết áp.
Loại trừ khả năng mang thai trước khi bắt đầu điều trị.
Cảnh báo
Lợi ích của việc sử dụng Avaloday nên được cân nhắc với những rủi ro có thể xảy ra đối với từng phụ nữ và thảo luận với người phụ nữ trước khi họ quyết định bắt đầu sử dụng thuốc.
Trong trường hợp xảy ra bất kỳ vấn đề nghiêm trọng nào trong đợt cấp hoặc xuất hiện lần đầu tiên sau khi dùng thuốc người phụ nữ nên liên hệ với bác sĩ và bác sĩ sẽ quyết định xem có nên ngừng dùng thuốc hay không.
Phụ nữ nên được khuyến cáo rằng thuốc tránh thai không bảo vệ khỏi nhiễm HIV(AIDS) và các bệnh lây truyền qua đường tình dục khác.

Lý do dừng Avaloday ngay lập tức:
Khi ngừng sử dụng biện pháp tránh thai chứa nội tiết tố đường uống, nên sử dụng biện pháp tránh thai khác để đảm bảo duy trì khả năng tránh thai.
1. Xuất hiện lần đầu tiên hoặc đợt cấp của chúng đau nửa đầu hoặc đau đầu dữ dội một cách bất thường.
2. Rối loạn đột ngột về thị giác, thính giác hoặc các rối loạn tri giác khác.
3. Dấu hiệu đầu tiên của viêm tắc tĩnh mạch hoặc các triệu chứng huyết khối (ví dụ, đau hoặc sưng chân bất thường, đau nhói khi thở hoặc họ không rõ lý do), cảm giác đau và tức ngực. 
4. Sáu tuần trước một cuộc phẫu thuật lớn (ví dụ như phẫu thuật bụng, chỉnh hình), phẫu thuật chân, điều trị chứng giãn tĩnh mạch hoặc bất động kéo dài (ví dụ như sau tai nạn hoặc phẫu thuật). Không dùng lại thuốc cho đến 2 tuần sau khi đi lại được. Trong trường hợp phẫu thuật khẩn cấp cần điều trị dự phòng huyết khối (thường được chỉ định heparin tiêm dưới da). 
5. Khởi phát vàng da, viêm gan, ngứa toàn thân.
6. Đợt cấp của các tình trạng đã biết có khả năng tiến triển khi dùng thuốc tránh thai hoặc mang thai (ví dụ như tái phát vàng da ứ mật và / hoặc ngứa đã từng xảy ra khi mang thai lần đầu hoặc lần trước đó đã sử dụng steroid sinh dục).
7. Mang thai là một lý do để dừng ngay lập tức bởi vì một số điều tra đã cho thấy rằng thuốc tránh thai uống trong thời kỳ đầu mang thai có thể làm tăng nhẹ nguy cơ dị tật thai nhi. Các điều tra khác đã không hỗ trợ những phát hiện này. Do đó không thể loại trừ khả năng xảy ra, nhưng chắc chắn rằng nếu rủi ro tồn tại thì nó là rất nhỏ.
Rối loạn tuần hoàn
Trong một số nghiên cứu dịch tễ học được thực hiện với số lượng đối tượng nghiên cứu còn rất hạn chế cho thấy có rất ít bằng chứng chỉ ra mối liên quan giữa thuốc viên chỉ chứa progestogen với sự tăng nguy cơ nhồi máu cơ tim và huyết khối tắc mạch não. Nguy cơ mắc các biến cố tim mạch và não liên quan nhiều hơn đến việc gia tăng tuổi tác, tăng huyết áp và hút thuốc. Ở những phụ nữ bị tăng huyết áp, nguy cơ đột quỵ có thể tăng lên một chút khi dùng thuốc chỉ chứa progestogen.
Nguy cơ huyết khối tĩnh mạch (huyết khối tĩnh mạch sâu, thuyên tắc phổi) liên quan đến việc sử dụng thuốc viên chỉ chứa progestogen có thể tăng nhẹ, nhưng không có ý nghĩa thống kê. Các yếu tố nguy cơ được công nhận chung đối với thuyên tắc huyết khối tĩnh mạch (VTE) bao gồm tiền sử cá nhân hoặc tiền sử gia đình (ở anh chị em hoặc cha mẹ có VTE ở độ tuổi tương đối sớm), tuổi tác, béo phì và bất động kéo dài, phẫu thuật lớn hoặc chấn thương lớn. 
Khối u
-Ung thư vú
Một phân tích tổng hợp từ 54 nghiên cứu dịch tễ học đã báo cáo rằng có một chút nguy cơ ung thư vú ở những phụ nữ hiện đang sử dụng thuốc tránh thai đường uống (OC). Sự gia tăng nguy cơ có thể là do mô hình chẩn đoán sớm hơn về ung thư vú ở những người sử dụng OC, tác dụng sinh học của OC hoặc sự kết hợp của cả hai. Thêm vào đó ung thư vú được chẩn đoán ở những người sử dụng OC hiện tại hoặc ở những phụ nữ đã sử dụng OC trong 10 năm qua có nhiều khả năng khu trú ở vú hơn những phụ nữ không bao giờ sử dụng DC.
Ung thư vú hiếm gặp ở phụ nữ dưới 40 tuổi cho dù họ có uống thuốc tránh thai hay không. Trong khi nguy cơ nền tăng lên theo tuổi, số lượng chẩn đoán ung thư vú ở những người dùng thuốc viên chỉ chứa progestogen (POP) hiện tại và gần đây là rất nhỏ so với nguy cơ tổng thể của ung thư vú, có thể có mức độ liên quan tương tự như như OC kết hợp. Tuy nhiên, đối với POP, bằng chứng dựa trên số lượng người dùng nhỏ hơn nhiều và do đó ít kết luận hơn đối với DC kết hợp. Các nghiên cứu hiện có không cung cấp bằng chứng về nguyên nhân gây tăng nguy cơ ung thư vú khi dùng OC.
Yếu tố nguy cơ quan trọng nhất đối với ung thư vú ở những người sử dụng POP là độ tuổi phụ nữ ngừng sử dụng POP. Càng lớn tuổi khi dừng lại, càng có nhiều bệnh ung thư vú được chẩn đoán. Thời gian sử dụng ít quan trọng hơn và nguy cơ tăng rủi ro sẽ dần biến mất trong suốt 10 năm sau khi ngừng sử dụng POP, vì vậy sau 10 năm ngừng sử dụng POP dường như không còn khả năng bị tăng nguy cơ.
Bằng chứng cho thấy rằng so với những người không bao giờ sử dụng, trong số 10.000 phụ nữ sử dụng POP đến 5 năm nhưng dừng lại ở tuổi 20, sẽ có ít hơn 1 trường hợp ung thư vú được chẩn đoán cho đến 10 năm sau đó. Đối với những người dừng lại ở độ tuổi 30 sau 5 năm sử dụng POP, ước tính sẽ có thêm 2-3 trường hợp. Đối với những người dừng lại ở độ tuổi 40 sau 5 năm sử dụng, ước tính sẽ có thêm 10 trường hợp được chẩn đoán trong vòng 10 năm sau đó.
Điều quan trọng là phải thông báo cho bệnh nhân rằng những người sử dụng tất cả các loại viên thuốc tránh thai đường uống dường như có sự gia tăng nhỏ nguy cơ được chẩn đoán mắc bệnh ung thư vú so với những người không sử dụng thuốc tránh thai, nhưng điều này phải được cân nhắc với những lợi ích đã biết.
– Ung thư gan
Trong một số trường hợp hiếm gặp là lành tính và rất hiếm trường hợp có các khối u gan ác tính dẫn đến xuất huyết trong ổ bụng đe dọa tính mạng đã được quan sát thấy sau khi sử dụng các chất nội tiết tố như levonorgestrel. Nếu có các biểu hiện nặng ở bụng trên, gan to hoặc có dấu hiệu xuất huyết trong ổ bụng, thì nên đưa vào các cân nhắc chẩn đoán phân biệt khối u gan.
Các điều kiện khác
– Bệnh tiểu đường: Đái tháo đường hoặc khuynh hướng đái tháo đường cần được giám sát y tế cẩn thận.
– Mang thai ngoài tử cung: Nếu có tiền sử mang thai ngoài tử cung hoặc thiếu một ống dẫn trứng, chỉ nên quyết định sử dụng Avaloday sau khi cân nhắc kỹ giữa lợi ích và nguy cơ. Nếu có khó chịu ở bụng dưới không rõ ràng xảy ra cùng với chu kỳ kinh nguyệt không đều (trên hết là hiện tượng vô kinh, sau đó là ra máu bất thường dai dẳng), thì phải cân nhắc mang thai ngoài tử cung.
– Nang buồng trứng dai dẳng: Các nang buồng trứng dai dẳng (thường được gọi là u nang buồng trứng chức năng) có thể xảy ra trong quá trình sử dụng Alovaday. Hầu hết các nang này không có triệu chứng, đôi khi có thể kèm theo đau vùng chậu hoặc khó thở. Trong hầu hết các trường hợp, các nang to biến mất một cách tự nhiên trong hai đến ba tháng
– Rối loạn tâm thần: Tâm trạng chán nản và trầm cảm là những tác dụng không mong muốn nổi tiếng của việc sử dụng các biện pháp tránh thai bằng hormon. Trầm cảm có thể nghiêm trọng và là một yếu tố nguy cơ lớn nhất đối với hành vi tự sát. Phụ nữ nên liên hệ với bác sĩ nếu cảm thấy tâm trạng thay đổi và có các triệu chứng trầm cảm, kể cả ngay sau khi bắt đầu điều trị.
– Nám má: Đôi khi có thể xảy ra, đặc biệt là ở những phụ nữ có tiền sử mắc chứng sạm da thai kỳ. Phụ nữ có khuynh hướng nám da nên tránh tiếp xúc với ánh nắng mặt trời hoặc bức xạ tia cực tím trong khi dùng Avaloday.
– Không dung nạp Lactose: Thuốc này có chứa lactose. Bệnh nhân có các vấn đề di truyền hiếm gặp về không dung nạp galactose, thiếu hụt Lapp lactase, không dung nạp fructose hoặc kém hấp thu glucose-galactose không nên dùng thuốc này.
– Các kiểu chảy máu:
+ Thay đổi chu kỳ kinh nguyệt : Một đặc điểm thông thường của tất cả các loại thuốc tránh thai chỉ chứa progestogen là chúng có thể tạo ra hiện tượng ra máu bất thường ban đầu, nhưng sự bất thường đó có xu hướng giảm dần theo thời gian. Một số phụ nữ có thể bị vô kinh. Do đó phụ nữ nên được thông báo những thay đổi trong chu kỳ kinh nguyệt trước khi dùng thuốc.
+ Vô kinh / Mắt kinh: Nếu không có kinh nguyệt xuất hiện trong vòng 6 tuần sau lần có kinh cuối cùng, thì phải loại trừ thai nghén trước khi tiếp tục uống thuốc. Nếu đã loại trừ thai nghén và tình trạng vô kinh kéo dài hơn 3 tháng hoặc tái phát nhiều lần, nên ngừng dùng Avaloday cho đến khi kinh nguyệt bình thường trở lại.
+ Phương pháp xử lý trong trường hợp chảy máu bất thường: Chảy máu bất thường không phải là lý do y tế để ngừng uống thuốc, miễn là có thể loại trừ các nguyên nhân từ các cơ quan khác gây ra chảy máu và/hoặc mang thai. Bệnh nhân vẫn nên dùng thuốc đúng và đủ liều.
Việc cố gắng tác động lên tình trạng rối loạn chu kỳ kinh nguyệt bằng cách bổ sung estrogen là điều vô cùng bất khả thi. Điều này sẽ chỉ làm đảo ngược những thay đổi do levonorgestrel mang lại trong chất nhầy cổ tử cung, do đó làm giảm nghiêm trọng tác dụng tránh thai.

Tương tác, tương kỵ của thuốc
Lưu ý: Thông tin kê đơn của các thuốc dùng đồng thời nên được tham khảo để xác định các tương tác tiềm ẩn.
Ảnh hưởng của các sản phẩm thuốc khác đối với Avaloday
– Các thuốc gây cảm ứng enzyme gan: 
Tương tác có thể xảy ra với các loại thuốc gây cảm ứng enzym gan. Các loại thuốc này có thể làm tăng độ thanh thải của hormon sinh dục và chảy máu đột ngột gây thất bại trong việc tránh thai. Điều này đã được thiết lập với nhiều loại thuốc cảm ứng enzym gan.
Tác dụng cảm ứng enzym có thể được quan sát thấy sau một vài ngày điều trị. Tác dụng gây cảm ứng enzym tối đa thường thấy trong vòng vài tuần. Sau khi ngừng dùng thuốc tác dụng cảm ứng enzym của thuốc có thể duy trì trong khoảng 4 tuần.
+ Điều trị ngắn hạn:
Phụ nữ đang điều trị bằng thuốc cảm ứng enzym nên tạm thời sử dụng phương pháp rào cản hoặc một phương pháp tránh thai khác ngoài Avaloday. Phương pháp rào cản phải được sử dụng trong toàn bộ thời gian điều trị bằng thuốc và trong 28 ngày sau khi ngừng thuốc. Nếu liệu pháp điều trị bằng thuốc vượt quá thời gian kết thúc của các viên trong vỉ Avaloday, thì vỉ Avaloday tiếp theo nên được bắt đầu ngay sau đó.
+Điều trị lâu dài:
Ở những phụ nữ đang điều trị lâu dài bằng các hoạt chất gây cảm ứng enzym gan, nên sử dụng một phương pháp tránh thai khác đáng tin cậy, không chứa nội tiết tố.
+ Các chất làm tăng độ thanh thải của levonorgestrel làm giảm hiệu quả của Avaloday do cảm ứng enzym), vi dụ: Phenytoin, barbiturat, primidon, carbamazepin, rifampicin và có thể cả oxcarbazepin, topiramat, felbamat, griseofluvin và các sản phẩm có chứa St. John’s wort (Hypericum perforarum).
– Các chất có ảnh hưởng khác nhau đến sự thanh thải của levonorgestrel
Khi dùng đồng thời với hormon sinh dục, nhiều chất ức chế protease HIV và chất ức chế enzym sao chép ngược không nucleosid có thể làm tăng hoặc giảm nồng độ progestin trong huyết tương. Hiệu quả thực tế của những thay đổi này có thể có liên quan về mặt lâm sàng trong một số trường hợp. Do đó, thông tin kê đơn của các thuốc điều trị HIV / HCV được sử dụng đồng thời nên được tham khảo để xác định các tương tác tiềm ẩn và bất kỳ khuyến nghị liên quan nào. Trong trường hợp có nghi ngờ, một biện pháp tránh thai bổ sung nên được sử dụng cho những phụ nữ đang điều trị bằng thuốc ức chế protease hoặc thuốc ức chế enzym sao chép ngược không nucleosid.
Các chất làm giảm độ thanh thải của levonorgestrel (chất ức chế enzym)
Các chất ức chế CYP3A4 mạnh và trung bình như thuốc kháng nấm nhóm azole (ví dụ như fluconazol, itraconazol, ketoconazol, voriconazol), verapamil, macrolid (ví dụ như clarithromycin, erythromycin), diltiazem và nước bưởi có thể làm tăng nồng độ levonorgestrel trong huyết tương. Mối liên quan lâm sàng của các tương tác tiềm ẩn với các
chất ức chế enzym vẫn chưa được biết.

Ảnh hưởng của Avaloday đối với các sản phẩm thuốc khác
Progestogen có thể ảnh hưởng đến sự chuyển hóa của một số loại thuốc khác. Theo đó, nồng độ trong huyết tương và mô có thể tăng lên (ví dụ ciclosporin) hoặc giảm (ví dụ lamotrigin). Progestogen có thể tăng cường hoặc làm giảm tác dụng chống đông máu của coumarin và có thể đối kháng với tác dụng chống đông máu của phenindion.

Các hình thức tương tác khác
Tác dụng lên sinh hóa máu: Việc sử dụng thuốc tránh thai có thể ảnh hưởng đến kết quả của một số xét nghiệm trong phòng thí nghiệm bao gồm các thông số sinh hóa của chức năng gan, tuyến giáp, tuyến thượng thận và thận, nồng độ protein mang và phân đoạn lipid / lipoprotein trong huyết tương, các thông số chuyển hóa carbohydrat và các thông số đông máu và tiêu sợi huyết. Do đó, nhân viên phòng xét nghiệm cần được thông báo về việc sử dụng thuốc tránh thai khi có yêu cầu xét nghiệm.

Sử dụng thuốc cho phụ nữ có thai và đang cho con bú
– Phụ nữ có thai:
Chống chỉ định dùng Avaloday trong thời kỳ mang thai. Nếu có thai xảy ra trong khi dùng Avaloday, phải dừng thuốc ngay lập tức. Các nghiên cứu dịch tễ học cho thấy levonorgestrel không làm tăng nguy cơ dị tật bẩm sinh ở trẻ em sinh ra từ những phụ nữ sử dụng thuốc tránh thai trước khi mang thai, cũng như tác dụng gây quái thai khi vô tình uống thuốc tránh thai trong thời kỳ đầu mang thai.
– Phụ nữ đang cho con bú:
Các biện pháp tránh thai nội tiết không được khuyến cáo là biện pháp tránh thai được lựa chọn đầu tiên trong thời kỳ cho con bú, nhưng các phương pháp chỉ sử dụng progestogen được coi là lựa chọn tiếp theo sau các phương pháp không sử dụng nội tiết tố. Thuốc chỉ chứa progestogen, như Avaloday, có thể được sử dụng bởi phụ nữ cho con bú vì dường như không có bằng chứng cho thấy rằng thuốc chỉ chứa progestogen có tác động bất lợi đến sữa mẹ hoặc sự tăng trưởng hoặc phát triển của trẻ sơ sinh. Phụ nữ cho con bú có thể bắt đầu sử dụng thuốc tránh thai Avaloday ngay từ 21 ngày sau sinh mà không cần thêm biện pháp bảo vệ tránh thai. Khi bắt đầu muộn hơn, người phụ nữ nên sử dụng thêm phương pháp rào cản trong 7 ngày đầu tiên dùng thuốc. Tuy nhiên, nếu giao hợp đã xảy ra, việc mang thai nên được loại trừ trước khi dùng thuốc hoặc nên đợi đến kỳ kinh nguyệt đầu tiên sau khi sinh.

Ảnh hưởng của thuốc đến khả năng vận hành máy móc và lái tàu xe
Không có nghiên cứu nào về ảnh hưởng của thuốc đến khả năng lái xe và sử dụng máy móc đã được thực hiện.”

Thông tin sản xuất

Bảo quản: Nơi khô, tránh ánh sáng, nhiệt độ dưới 30°C.

Quy cách: Hộp 1 vỉ x 28 viên

Nơi sản xuất: Việt Nam

Nhà sản xuất: Công ty cổ phần Hóa dược Việt Nam

Số đăng ký: 893100169823